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骨一科成功抢救一例膝关节置换并发脂肪栓塞的病人

 
      8月17日,骨一科平常而又忙碌的一天,6台手术,四台大手术,3床鲁阿姨的膝关节置换手术罕见地安排在了最后一台。消毒、切皮、平衡软组织,截骨、安装假体、缝合。按部就班,有条不紊,手术在晚上7点结束。科主任赵峻离开手术室前还与鲁阿姨聊了两句,一切风平浪静。他回到家端上碗,麻醉师电话告知鲁阿姨出现危险,他马上赶回手术室。此时,鲁阿姨已经意识不清,血压、血氧饱和度不断下降,不得已,上呼吸机。赵主任马上通知各级医生及我,召集各科会诊,血气分析、床旁彩超、X片,我赶往手术室时看到的是大家有条不紊的抢救中。查出原因居然是膝关节置换手术中很少见的脂肪栓塞。主任马上联系全院各个有呼吸机的科室,只剩下急诊科有床位。但是又担心急诊科医生忙碌照顾不过来。绝望时,手术室兄弟伸出援手,我们成立抢救小组,我马上通知二线班护士田培英来加班,在手术室就地抢救3床鲁阿姨。主任忐忑不安地向鲁阿姨的丈夫和儿女说明情况时,听到的是“医生,我们相信你们,方案你们拿,你们努力就是。”麻醉科医生龙梅香和我科护士田培英就这样在复苏室眼睛都没眨一下的守了鲁阿姨整整一夜,半夜一点鲁阿姨的血压血氧慢慢上来了,主任说:“护士长你在这再盯一下我回去洗个澡就来”,一点半赵主任又来复苏室继续守护着病人。第二日,我们和手术室姐妹一起将鲁阿姨转入胸外ICU继续抢救。家属在ICU走廊支起折叠床,不愿回科室,他们要和鲁阿姨在一起。每次随赵主任或者刘医生去ICU查看鲁阿姨,总能感到旁边家属静静投来的期盼目光,这让我们安心,催我们努力。鲁阿姨奇迹般的一天天好转,一周后转回科室。回来第二天,和医生一起大查房她和主任开玩笑说“我醒来,以为手术还没做呢,就像是睡了一大觉”。
      上周鲁阿姨和家人一起复诊,肺部阴影完全消失,膝关节功能出奇的好。她对主任说“我在我们村逢人就说是州医院医生治好了我的病,谢谢你,赵医生”。
      看到病人康复我们很欣慰,真的是医患和谐一家亲!


多学科合作抢救病患


发生脂肪栓塞


出院后复查肺部阴影完全消失


鲁阿姨来复查和赵主任合影