近日,经外科二病区运用介入手段微创成功治疗巨大头皮动静脉畸形患者。
患者田某某,发现头皮肿物2年余,到我院神经外科门诊检查,神经外科二病区主任朱英杰副主任医师查体发现患者左颞顶部可触及一大小约10*8cm的肿块,并向四周放射性延伸,扪及血管性搏动,诉有疼痛,质稍软,表皮无破溃、红肿,稍压痛,与周围组织无明显粘连。朱英杰查看患者后立即考虑:脑血管动静脉畸形。随后初步CTA检查证实了朱英杰的判断。
将患者收入科后,朱英杰与田志副主任充分评估后一致认为,考虑到患者动静脉畸形巨大,一旦破溃出血,则随时大出血危及生命,需立即处理。但患者颅内颅外血管沟通,外科手术基本不可能,只有采用介入手段分次栓塞。与患者及家属沟通后,在局麻下行全脑血管造影+左侧颞顶部巨大头皮血管动静脉畸形栓塞术。术后患者头部疼痛较前缓解,搏动性肿物较前明显缩小。患者恢复良好,住院五天即出院。
神经外科二病区脑血管团队在黄纯海副院长以及朱英杰科主任的带领下,业务水平稳步拓展,常规开展显微外科以及介入栓塞微创治疗脑出血、颅内动脉瘤、动静脉畸形、脑干出血等手术。